É a principal razón pola que é demasiado tarde para influír na enfermidade con pomada ou xel para contactar cun flebólogo coas varices desenvolvidas. O médico debe prescribir un tratamento máis eficaz no que a operación con varices nas pernas é máis eficaz. Non debemos esquecer que nin sequera o funcionamento dun barco afectado pola enfermidade non garante a curación completa: a enfermidade pode estenderse a tecido saudable.
A expansión das varices ou as varices son unha enfermidade que se caracteriza pola debilidade das solapas nas veas e unha disfunción da parede vascular e o estancamento de sangue nas veas das extremidades inferiores. Esta patoloxía non só se ve afectada por unha violación do trofismo ou da nutrición de substancias, cuxo resultado pode ser difícil e a longa duración de úlceras tróficas, senón que tamén é perigoso neste estancamento das liñas de sangue e sangue que se poden transportar a través do fluxo sanguíneo por todo o corpo. Ademais, en caso de formación de deficiencia trombótica dentro da parede vascular (trombose de flebet), é posible a súa infección polo desenvolvemento de enfermidades impresionantes - tromboflebite.
Operación da enfermidade
A operación para varices das extremidades inferiores é radical e é eliminar as veas subcutáneas das extremidades inferiores (flebectomía) ou na esclerose das veas profundas da perna inferior e da cadeira.
Tradicionalmente, a flebectomía (cruzectomía) realízase segundo o método Bebcock e consiste en inserir completamente a sonda no lumen das veas coa sección de vea posterior durante a lonxitude a través do corte na pel fóra da lonxitude. O corte está cosido cunha costura cosmética ao final da operación.
A mini flebectomía úsase para eliminar seccións moi curtas da vea. As veas non se usan durante o funcionamento. Non se realizan cortes na pel e unha peza de veas é eliminada por unha fina perforación na pel, que non require costuras impoñentes.
Cunha pequena área de dano ás varices, é posible realizar unha técnica máis suave: desposuír. Isto esténdese cun fino gancho dun só nodo de fragrancia. A experiencia realízase con dous cortes na pel coa costura posterior. Unha variedade desta técnica é Cristotrping - "Sink" das veas na Kryosonda a baixas temperaturas e tamén se estira do nó destrutivo.
A esclerosión vienesa é a introdución dun esclerosante no seu lumen: unha sustancia que "pega" as paredes da vea xuntos, pero a vea permanece profundamente baixo a pel e non cumpre as súas funcións. O fluxo de sangue polas veas detense e pasa por vasos colaterais sen violar a fuga de sangue venoso da extremidade inferior. A esclerose vienesa realízase baixo o control da ecografía.
A coagulación representante láser de varices é o último método en fleboloxía e é inserir unha sonda fina no lumen das veas con radiación láser que exerce un efecto masticable nas paredes da vea.
O método de adquisición de frecuencia de radio das veas tamén se refire a un tratamento máis moderno de varices, pero non todas as instalacións médicas están equipadas con dispositivos adecuados. A tecnoloxía consiste no efecto "masticación" na parede vascular das ondas de radio con alta frecuencia.
Indicios para a eliminación das veas
Non todos os pacientes están operados, pero nalgúns casos aínda é imposible prescindir deles porque é mellor eliminar a fonte de inflamación potencial e coágulos de sangue que esperar complicacións. As condicións que requiren a intervención cirúrxica inclúen as seguintes:
- O risco de ocorrencia ou a tromboflebite xa emerxente,
- Exacerbacións frecuentes de tromboflebitis,
- Grandes danos nas veas subcutáneas,
- Síntomas graves de varices: unha sensación de gravidade e dor constante nas pernas,
- Úlceras tróficas non curativas,
- Enfermidades de nutrición (trofa) dos tecidos das extremidades inferiores: cambios na cor e arrefriamento da pel das pernas e dos pés.
Contraindicacións para a empresa
Nos seguintes casos, tamén está contraindicada unha mínima intervención vascular:
- Embarazo 11 e 111 trimestres,
- Enfermidades infecciosas agudas,
- Exacerbacións de enfermidades crónicas (asma bronquial, diabetes mellitus, úlcera de estómago, etc.),
- Ictus agudo,
- Infarto agudo de miocardio,
- Aumento da inflamación das extremidades inferiores.
En calquera caso, todas as indicacións e contraindicacións son determinadas por un flebólogo ou cirurxián no exame completo do paciente.
Que método escoller?
O uso dun método de tratamento específico só é avaliado por un médico en función do grao de propagación do proceso.
Por suposto, os métodos menos invasivos son preferibles a pequenos nodos, como: B. mini flebectomía, stripping curto, explosión láser e esclerose, xa que son menos traumáticas e practicamente ningunha fase de rehabilitación. Ao mesmo tempo, cunha gran lonxitude de varices de flebectomía tradicional, dáse a preferencia, que non só require anestesia da columna vertebral, senón que tamén é unha operación máis traumática e deixa un defecto estético en forma de escritos post -operativos nas pernas.
Neste sentido, non debes mover unha visita ao médico na fase inicial existente das veas das varices, e aínda máis non tes que renunciar a un funcionamento menos traumático se o médico o viu durante o exame.
Cando é mellor facer a operación?
A decisión sobre a necesidade de tratamento cirúrxico só se toma despois da consulta dun flebólogo ou dun cirurxián vascular. Nunha fase inicial, na que o paciente trata de queixas estéticas en forma de nodos varices e un lixeiro inchazo dos pés ao final do día, podes intentar deter o progreso do proceso con medicamentos níticos e venotónicos de compresión.
No caso, se hai dor nas extremidades e o risco de complicacións, non se recomenda atrasar a operación.
Preparación para a empresa
Antes de planificar unha operación para eliminar as veas, o paciente debería realizar unha serie de exames necesarios. Isto inclúe unha consulta dun cirurxián ou flebólogo, así como unha ecografía das venas das extremidades inferiores. Neste caso, cando o paciente móstrase eliminando as venas, examínase na etapa ambulatoria, en particular as probas xerais e bioquímicas de sangue, as probas de sangue para a coagulación (Inc, accións, etc.), o EKG e a radiografía dos orgáns do peito.
O día prescrito por un médico, o paciente debe chegar a unha instalación médica que practique a flebectomía. Podes sacudir o pelo independentemente da perna inferior, as coxas e na zona de ingredientes do lado da extremidade afectada. O día anterior, debes limitarte a unha pequena cea. Ao operar, é necesario obter un estómago baleiro. O paciente debe avisar ao médico operativo e a un anestesista de intolerancia ás drogas tomadas anteriormente.
Como se realiza a operación
Despois de que o paciente chegue á clínica e a inspección inicial do cirurxián operativo e do anestesista, resólvese o problema da anestesia. No caso da flebectomía convencional, úsase a anestesia da columna vertebral, con mini operacións empregando anestesia local asfixiando a pel con solucións de novocaína ou lidocaína.
Despois da aparición de anestesia, o cirurxián determina a localización da vea coa axuda de temas ultrasóns (UZDG). A continuación, a sonda introdúcese pola incisión na pel e o nivel principal da operación introdúcese e o corte e a atracción das áreas das veas durante a flebectomía, o que significa que a vea se estende con mini-ploebectomía (só picante e non pola incisión) ou a exposición ao láser nas paredes da vista. Dependendo do volume de operación, o escenario principal leva ata dúas a tres horas.
Despois do nivel principal, os cortes da pel están cosidos, aplícase un vendaje aséptico urxente á ferida e o paciente está acompañado á sala, onde se observa de varias horas a un día. Na sala, o paciente configura a roupa de compresión que non se elimina durante tres días.
O paciente vai a casa un día despois. Cando o cirurxián prescribe apósitos, o paciente visítano a diario ou todos os días. As costuras son eliminadas sete días despois da operación e dous meses despois realízanse as alturas das extremidades inferiores.
Cando non está permitida a operación?
Aínda que a operación para eliminar as venas con varices proporciona boas predicións e realízase con métodos eficaces, aínda hai unha serie de factores dos que a presenza dunha contraindicación ás intervencións cirúrxicas é:
Eliminación de flebectomía de varices
- Trombose veas profundas das extremidades inferiores.
- Cando os procesos inflamatorios se producen nas pernas, incluídas as erisipelas e o eczema.
- Enfermidades cardíacas e enfermidades infecciosas.
- 2. E 3º trimestre do embarazo.
- Idade prolcente.
¿Son posibles as complicacións despois da operación?
A tecnoloxía operativa, que se forma durante décadas, permítelle minimizar o risco de complicacións postoperatorias. En casos raros extremos (menos do 1%), o desenvolvemento de consecuencias adversas como:
- Hematomas postoperatorios na pel - disolto durante uns meses,
- As focas postoperatorias baixo a pel ao longo da cama dunha vea remota tamén desaparecen un ou dous meses despois da operación,
- Os danos mecánicos nos vasos linfáticos que conducen á linfostase (estancamento da linfa) son tratados de xeito conservador, pero despois duns meses a linfa comeza a circular despois da anastomose, e a linfotota da LIMBARE está correctamente realizada correctamente.
- Danos nos nervios subcutáneos que se manifestan a través de trastornos temporais da sensibilidade da pel, independentemente de varios meses.
Complicacións e consecuencias do tratamento cirúrxico
Non importa o talentoso que poida ser un cirurxián, varices despois da operación ás veces se fan en forma de complicacións. Ninguén pode asumir como se comportará este ou este organismo. Despois dunha intervención cirúrxica Ao eliminar as varices 2 e 3, pode ter consecuencias que non precisan tratamento: contusións e hematomas, esta é unha reacción normal do corpo ante o dano do tecido. Se o paciente segue as recomendacións, todo pasará moi rápido. Entre outras cousas, pódese notar:
- moita hemorraxia;
- Unha diminución da sensibilidade das extremidades (maniféstase con danos nos nervios subcutáneos);
- Suplemento ao introducir unha infección;
- Taub, etc.
No que respecta á dor, só se poden observar con flebectomía, os outros dous métodos de tratamento son case indolor. Se hai sensacións desagradables despois, paran facilmente os analxésicos.
As consecuencias poden ser graves; O máis perigoso é unha distinción do tromboembolismo. Este é un estreñimiento agudo dun vaso sanguíneo cun trombo que se rompe do lugar da súa localización e circula xunto co torrente sanguíneo. Se o paciente está apoiado a tempo, pode converterse nunha persoa con discapacidade e incluso morrer.
Previsión e estilo de vida despois da operación
Despois da operación, a dor dolorosa na extremidade operada e o edema insignificante é posible durante varios días. Para deter os síntomas desagradables, o médico non se prescribe medicamentos esteroides - ketorol, nise, etc. Inmediatamente despois da operación, o paciente debería comezar a levar roupa interior con compresión e realizar exercicios de exercicios de fisioterapia que foron prescritos polo médico.
O segundo día despois da operación, o paciente pode correr un pouco. Despois dunha ou dúas semanas, debería asegurarse un paseo lento durante unhas horas ao día.
Disposicións como ::
- Rexeitamento de malos hábitos,
- Nutrición correcta coa excepción de graxas e produtos nocivos,
- Cumprimento do réxime de traballo e calma,
- A exclusión durante as horas de traballo dun só asento ou só posición de pé: é necesario un cambio na posición das extremidades no proceso.
En resumo, gustaríame determinar que as críticas das críticas para eliminar as veas son suficientemente baratas e as complicacións graves practicamente non. Ademais, o risco de complicacións que se trata de varices (por exemplo, o tromboembolismo) diminúe fortemente despois de eliminar unha vea estendida. Unha amputación da extremidade actualmente non é rara debido á inflamación grave e incluso á gangrena debido á tromboflebite (especialmente contra o fondo da diabetes), polo que é mellor contactar co cirurxián cedo e non negarse a eliminar as veas se é necesario. Así que non só gardas extremidades saudables, senón tamén a saúde de todo o organismo no seu conxunto.
Medidas preventivas
En caso de herdanza indesexable, é importante tomar medidas de prevención se as varices relacionadas ou unha persoa están en perigo por outras razóns:
Inxección de incautación
- Tome a vitamina C regularmente, o que fortalece as paredes dos vasos sanguíneos e mellora as propiedades da composición do sangue;
- Usar medicamentos, a súa gravación debe acordarse cun médico.
- Usa lavandería de compresión;
- As clases de deportes son importantes, nadar, camiñar, andar en bicicleta e montar o fluxo de sangue.
A prevención tamén implica unha transición cara a un estilo de vida saudable: tes que revisar a nutrición e renunciar a malos hábitos.